1
00:00:00.000 --> 00:00:01.275
最需要注意的是？

2
00:00:01.275 --> 00:00:04.375
XX XX 發生的可能性很高！

3
00:00:04.375 --> 00:00:06.575
無論服用劑量

4
00:00:06.575 --> 00:00:09.475
最少要提前 1 個月，安全起見 3 個月前

5
00:00:09.475 --> 00:00:13.625
停止服藥後，再確認 XX XX 的可能性較好

6
00:00:15.125 --> 00:00:16.975
PD 你今天狀態不好嗎？

7
00:00:16.975 --> 00:00:19.625
PD：剛剛空腹吃藥了，現在胃好不舒服嗚嗚

8
00:00:19.625 --> 00:00:20.175
等一下！

9
00:00:20.175 --> 00:00:21.825
你空腹吃藥了？

10
00:00:21.825 --> 00:00:23.475
沒聽到注意事項嗎？

11
00:00:23.475 --> 00:00:25.175
PD：没有，是說要飯後吃..

12
00:00:25.175 --> 00:00:26.125
（哎呀…)

13
00:00:26.275 --> 00:00:27.675
你應該聽話啊～～

14
00:00:27.675 --> 00:00:30.174
注意事項可不是隨便寫的!

15
00:00:30.174 --> 00:00:31.224
〈痘痘藥物副作用 1. 今天的主題〉
你好

16
00:00:31.224 --> 00:00:33.524
[Jfeel clinic代表院長李容碩]
大家好，我是追求最美觀的院長李容碩

17
00:00:33.524 --> 00:00:36.974
談到皮膚科藥物，尤其是治療痘痘的藥

18
00:00:36.974 --> 00:00:40.574
[會不會太毒啊？]
大家總覺得它們很強、對身體不好

19
00:00:40.574 --> 00:00:42.724
所以即使需要開處方

20
00:00:42.724 --> 00:00:44.624
也有很多人不願意吃藥

21
00:00:44.624 --> 00:00:46.174
但相反的，在我看來

22
00:00:46.174 --> 00:00:48.224
其實還不需要吃藥

23
00:00:48.224 --> 00:00:50.824
但還是有人堅持要處方藥

24
00:00:50.824 --> 00:00:53.374
那麼，究竟什麼情況下應該用藥

25
00:00:53.374 --> 00:00:55.424
又有哪些情況需要特別注意呢?

26
00:00:55.424 --> 00:00:58.174
今天我們來談談口服痘痘藥的效果

27
00:00:58.174 --> 00:01:00.124
以及它的副作用

28
00:01:00.124 --> 00:01:02.324
〈痘痘藥副作用 2. 痘痘治療方法〉
痘痘是因為毛孔

29
00:01:02.324 --> 00:01:06.974
被皮脂與角質堵塞，導致的發炎性皮膚疾病

30
00:01:06.974 --> 00:01:08.524
就像所有治療一樣

31
00:01:08.524 --> 00:01:10.724
痘痘治療也是分階段進行的

32
00:01:10.724 --> 00:01:13.124
[長1~2顆痘痘就吃藥,NO]
如果只是長了幾顆小痘痘

33
00:01:13.124 --> 00:01:14.924
不會馬上開處方痘痘藥

34
00:01:14.924 --> 00:01:17.574
所以治療會按照不同的階段進行

35
00:01:17.574 --> 00:01:21.724
最基本的治療方法就是消滅痘痘菌

36
00:01:21.724 --> 00:01:24.124
[所以最初會先服用抗生素]
所以會先服用抗生的

37
00:01:24.124 --> 00:01:27.174
第二種情況是皮脂分泌過多

38
00:01:27.174 --> 00:01:29.023
但很多時候其實是角質堵塞

39
00:01:29.023 --> 00:01:30.423
所以我們會進行角質去除

40
00:01:30.423 --> 00:01:33.573
[清除堵塞毛孔的角質！]
痘痘的基本治療之一就是去角質

41
00:01:33.573 --> 00:01:35.673
[另一種治療方法是痘痘擠壓！]
第三種方法就是進行擠壓治療

42
00:01:35.673 --> 00:01:37.723
如果皮脂分泌過多

43
00:01:37.723 --> 00:01:39.973
光靠消滅細菌是不夠的，所以這時候

44
00:01:39.973 --> 00:01:41.823
就需要服用皮脂分泌抑制劑

45
00:01:42.023 --> 00:01:44.273
〈痘痘藥副作用 3. 口服痘痘藥〉
初期痘痘通常用口服抗生素治療

46
00:01:44.273 --> 00:01:47.323
嚴重的話會使用異維A酸

47
00:01:47.323 --> 00:01:49.023
看看抗生素的作用的話

48
00:01:49.023 --> 00:01:53.223
通常使用的是多西環素、米諾環素等藥物

49
00:01:53.223 --> 00:01:57.123
[抗生素的效果]
它可以抑制細菌蛋白質合成，發揮抗菌作用

50
00:01:57.123 --> 00:01:59.973
多西環素具有廣譜抗菌作用

51
00:01:59.973 --> 00:02:01.573
第一選擇之一

52
00:02:01.573 --> 00:02:03.273
米諾環素的話

53
00:02:03.273 --> 00:02:05.973
因為具有更強的抗菌效果，所以屬於第二選擇

54
00:02:05.973 --> 00:02:09.173
但最近有越來越多人直接從Minocin（米諾環素）開始使用

55
00:02:09.173 --> 00:02:10.473
抗生素的話

56
00:02:10.473 --> 00:02:11.423
通常在開處方時

57
00:02:11.423 --> 00:02:13.873
如果臉上有超過10顆發炎型痘痘

58
00:02:13.873 --> 00:02:16.573
並且持續存在，就會開抗生素來治療

59
00:02:16.573 --> 00:02:19.123
服用痘痘抗生素時，建議長期服用

60
00:02:19.123 --> 00:02:23.173
因為至少需要服用1～2個月才會看到效果

61
00:02:23.173 --> 00:02:25.523
第二種是皮脂分泌調節劑

62
00:02:25.523 --> 00:02:27.923
通常會使用異維A酸

63
00:02:27.923 --> 00:02:30.722
它的皮脂抑制效果非常強大

64
00:02:30.722 --> 00:02:33.822
如果皮脂分泌實在是太多導致不適

65
00:02:33.822 --> 00:02:36.422
或者因此產生大量痘痘的人

66
00:02:36.422 --> 00:02:38.372
通常會來諮詢這款藥物

67
00:02:38.372 --> 00:02:41.572
因為效果是依據累積劑量逐步顯現的

68
00:02:41.572 --> 00:02:44.922
所以相比第一次通常需要2～3週後才會開始見效

69
00:02:44.922 --> 00:02:46.472
[通常需要長期服用4～6個月]
這款藥物通常需要長期服用

70
00:02:46.472 --> 00:02:50.072
一般來說，會服用4～6個月

71
00:02:50.072 --> 00:02:52.672
PD：剛剛說要長期服用

72
00:02:52.672 --> 00:02:53.822
PD：那這樣對肝臟沒事嗎...？

73
00:02:53.822 --> 00:02:56.522
所有藥物都會對肝臟造成負擔

74
00:02:56.522 --> 00:02:59.372
當然，如果與酒精一起攝取，影響會更大

75
00:02:59.372 --> 00:03:01.272
長期間服用任何藥物時

76
00:03:01.272 --> 00:03:03.722
‘都有可能對肝臟造成負擔’

77
00:03:03.722 --> 00:03:06.322
所以服藥時要考慮到這點

78
00:03:07.272 --> 00:03:09.772
噓！只告訴你！

79
00:03:09.772 --> 00:03:12.672
〈痘痘藥物副作用 4. 抗生素的副作用〉
來了解一下抗生素的副作用吧

80
00:03:12.672 --> 00:03:15.472
常見的副作用包括像我們的PD一樣

81
00:03:15.472 --> 00:03:19.722
可能會出現胃灼熱、噁心和腹部不適

82
00:03:19.722 --> 00:03:22.372
8歲以下兒童禁止服用

83
00:03:22.372 --> 00:03:25.322
因為可能會導致牙齒變色

84
00:03:25.322 --> 00:03:28.921
此外，也可能影響胎兒的牙齒和骨骼發育

85
00:03:28.921 --> 00:03:30.921
[懷孕期間請勿服用！]
孕婦也禁止服用

86
00:03:30.921 --> 00:03:33.421
[注意光敏感！！務必使用防曬]
服用後可能會對陽光變得敏感

87
00:03:33.421 --> 00:03:36.221
所以務必要塗抹防曬霜

88
00:03:36.221 --> 00:03:37.671
米諾環素的話

89
00:03:37.671 --> 00:03:39.771
因為抗菌效果更強

90
00:03:39.771 --> 00:03:41.871
所以副作用可能會更明顯

91
00:03:41.871 --> 00:03:43.671
[注意頭暈]
可能會引起頭暈

92
00:03:43.671 --> 00:03:47.221
[長期服用可能導致皮膚色素沉著]
長期服用的話，可能會引起皮膚色素沉澱

93
00:03:47.221 --> 00:03:50.071
〈痘痘藥物副作用 4. 皮脂抑制劑的副作用〉
異維A酸，也就是皮脂分泌抑制劑

94
00:03:50.071 --> 00:03:51.471
它的副作用包括

95
00:03:51.471 --> 00:03:52.571
最常見的副作用是

96
00:03:52.571 --> 00:03:56.671
嘴唇乾燥、口乾、皮膚與眼睛乾燥

97
00:03:56.671 --> 00:04:00.621
因為乾燥，甚至可能會流鼻血或引發唇炎

98
00:04:00.621 --> 00:04:02.621
大部分都是停藥後症狀會改善

99
00:04:02.621 --> 00:04:03.821
最需要注意的是？

100
00:04:03.821 --> 00:04:07.021
這款藥物會大幅提高胎兒畸形的風險

101
00:04:07.021 --> 00:04:10.021
根據保健所的指導方針，必須告知患者可能會導致胎兒畸形

102
00:04:10.021 --> 00:04:12.421
並且在告知後才能開立處方

103
00:04:12.421 --> 00:04:14.621
無論服用劑量多少

104
00:04:14.621 --> 00:04:17.471
至少停藥1個月，最好保險起見停藥3個月後

105
00:04:17.471 --> 00:04:21.621
[停藥後準備懷孕]
確認是否可以開始準備懷孕

106
00:04:21.621 --> 00:04:22.971
此外，禁止捐血

107
00:04:22.971 --> 00:04:26.920
因為我的血液有可能被輸血給孕婦

108
00:04:26.920 --> 00:04:29.720
12歲以上才可服用

109
00:04:29.720 --> 00:04:31.820
因為可能會影響骨骼生長

110
00:04:31.820 --> 00:04:34.720
對於成長期的兒童需要謹慎使用

111
00:04:34.720 --> 00:04:37.470
[雖然罕見，但可能會導致脫髮..]
它也可能影響頭皮，導致脫髮的情況發生

112
00:04:37.470 --> 00:04:39.470
[異維A酸是維生素A的衍生物]
由於異維A酸是維生素A的衍生物

113
00:04:39.470 --> 00:04:42.470
[請勿與維生素A一起服用]
因此不建議與維生素A同時服用

114
00:04:42.470 --> 00:04:46.020
它可能會增加血液中的膽固醇和三酸甘油酯

115
00:04:46.020 --> 00:04:48.370
如果有高血脂或家族病史的人

116
00:04:48.370 --> 00:04:50.370
在服用時需要特別注意

117
00:04:50.370 --> 00:04:52.020
即使有這些副作用

118
00:04:52.020 --> 00:04:53.720
但對於皮脂分泌過多的人來說

119
00:04:53.720 --> 00:04:55.770
這仍然是不得不選擇的藥物

120
00:04:55.770 --> 00:04:59.520
原廠藥已經被禁用，現在已經停產

121
00:04:59.520 --> 00:05:02.270
在韓國，患者使用的是學名藥

122
00:05:02.270 --> 00:05:05.170
PD：有同時服用抗生素和控油藥的情況嗎？

123
00:05:05.170 --> 00:05:06.120
没有

124
00:05:06.120 --> 00:05:07.720
千萬不能同時服用

125
00:05:07.720 --> 00:05:10.870
大家，如果家裡剛好有抗生素和皮脂抑制劑

126
00:05:10.870 --> 00:05:12.320
即使痘痘嚴重

127
00:05:12.320 --> 00:05:14.120
也千萬不要同時服用！

128
00:05:14.120 --> 00:05:15.870
〈痘痘藥副作用 5. 對痘疤的影響〉
常規處方的

129
00:05:15.870 --> 00:05:19.420
異維A酸+克林黴素T（外用抗生素）

130
00:05:19.420 --> 00:05:22.070
理論上感覺應該效果很好

131
00:05:22.070 --> 00:05:24.119
但異維A酸可能會導致

132
00:05:24.119 --> 00:05:26.069
皮膚變得乾燥

133
00:05:26.069 --> 00:05:27.919
那麼乾燥之後會怎麼樣呢？

134
00:05:27.919 --> 00:05:30.469
會留下痘疤，傷口修復能力變差

135
00:05:30.669 --> 00:05:32.569
雖然能抑制皮脂分泌

136
00:05:32.569 --> 00:05:35.369
[對痘痘疤痕卻有不良影響]
但對痘疤來說卻非常不好

137
00:05:35.369 --> 00:05:37.819
所以如果想改善痘疤

138
00:05:37.819 --> 00:05:40.669
[Potenza、Secret]
接受像 Potenza、Secret 這類的微針射頻治療時

139
00:05:40.669 --> 00:05:43.419
在服用異維A酸期間

140
00:05:43.419 --> 00:05:46.619
[Potenza/Secret 這類疤痕雷射甚至被列為禁忌]
這些治療甚至被視為禁忌

141
00:05:46.619 --> 00:05:48.519
因為它們對修復能力沒有幫助

142
00:05:48.519 --> 00:05:50.519
這一點請大家一定要記住

143
00:05:50.519 --> 00:05:53.219
與其一直服用異維A酸

144
00:05:53.219 --> 00:05:55.019
不如嘗試縮小皮脂腺的療程

145
00:05:55.019 --> 00:05:58.019
[阿格妮絲雷射怎麼樣呢？]
或許阿格妮絲雷射是一個不錯的選擇

146
00:05:58.219 --> 00:06:01.269
今天我們詳細了解了痘痘藥，大家覺得如何呢？

147
00:06:01.269 --> 00:06:04.219
當然，所有藥物都有副作用

148
00:06:04.219 --> 00:06:07.769
給大家一個小建議,就是選擇一家固定的醫院持續就診

149
00:06:07.769 --> 00:06:09.719
根據自己的痘痘狀況

150
00:06:09.719 --> 00:06:12.219
調整藥物的處方會比較好

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00:06:12.219 --> 00:06:13.569
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