1
00:00:00.000 --> 00:00:01.275
もっとも注意すべき点は？

2
00:00:01.275 --> 00:00:04.375
XX XXの発生可能性が高い！

3
00:00:04.375 --> 00:00:06.575
服用量に関係なく

4
00:00:06.575 --> 00:00:09.475
最低1ヶ月から安全範囲の3ヶ月ぐらいまでには

5
00:00:09.475 --> 00:00:13.625
薬の服用をやめてXX XXの有無を見極めた方がいいと思います

6
00:00:15.125 --> 00:00:16.975
PDさん、今日調子よくないですか？

7
00:00:16.975 --> 00:00:19.625
PD : 先ほど空腹時に薬を飲んでたら
胃の調子が悪くなったようで 涙

8
00:00:19.625 --> 00:00:20.175
ちょっと待って！

9
00:00:20.175 --> 00:00:21.825
空腹状態なのに薬を飲んだのですか？

10
00:00:21.825 --> 00:00:23.475
もしかして注意事項聞いてなかったのですか？

11
00:00:23.475 --> 00:00:25.175
PD : いいえ、食後に食べてくださいとは言われましたが…

12
00:00:25.175 --> 00:00:26.125
(そんな…)

13
00:00:26.275 --> 00:00:27.675
言われたことは聞かないと~~

14
00:00:27.675 --> 00:00:30.174
注意事項は無駄なものではない！

15
00:00:30.174 --> 00:00:31.224
<ニキビ薬の副作用 1. 本日のテーマ>
こんにちは

16
00:00:31.224 --> 00:00:33.524
[Jfeel clinic 代表院長 イ・ヨンソク]
もっともきれいな感じを追求する院長、イ・ヨンソクです

17
00:00:33.524 --> 00:00:36.974
皮膚科の薬、特にニキビ薬と言えば

18
00:00:36.974 --> 00:00:40.574
[強すぎるのではないか？]
強すぎて体に良くなさそうなイメージがありますね

19
00:00:40.574 --> 00:00:42.724
それで処方箋が必要な場合であっても

20
00:00:42.724 --> 00:00:44.624
薬は嫌だという方も多いです

21
00:00:44.624 --> 00:00:46.174
また、逆に私から見るには

22
00:00:46.174 --> 00:00:48.224
薬を使うほどではないのに

23
00:00:48.224 --> 00:00:50.824
処方箋を必ずもらおうとする方々もいらっしゃるのです

24
00:00:50.824 --> 00:00:53.374
果たしてどのような場合に薬を使って

25
00:00:53.374 --> 00:00:55.424
どのような場合に注意が必要でしょうか？

26
00:00:55.424 --> 00:00:58.174
今日は飲むニキビ薬の効果や

27
00:00:58.174 --> 00:01:00.124
副作用についてお伝えいたします

28
00:01:00.124 --> 00:01:02.324
<ニキビ薬の副作用 2. ニキビの治療法>
ニキビは肌の毛穴が

29
00:01:02.324 --> 00:01:06.974
皮脂や角質によって詰まったことで発生する炎症性皮膚疾患です

30
00:01:06.974 --> 00:01:08.524
すべての治療がそうですが

31
00:01:08.524 --> 00:01:10.724
ニキビの治療にも段階があります

32
00:01:10.724 --> 00:01:13.124
[吹き出物1~2個で薬の処方はNO]
小さい吹き出物1つか2つ出来たとしたら

33
00:01:13.124 --> 00:01:14.924
ニキビ薬を処方することはありません

34
00:01:14.924 --> 00:01:17.574
なのでここからは段階的に治療が進まれますが

35
00:01:17.574 --> 00:01:21.724
一番基本的な治療はニキビ菌をなくすことです

36
00:01:21.724 --> 00:01:24.124
[それで最初は抗生剤服用]
それで抗生剤を飲み始めます

37
00:01:24.124 --> 00:01:27.174
二つ目は皮脂の分泌量が多い場合もありますが

38
00:01:27.174 --> 00:01:29.023
角質が詰まった場合も多くあります

39
00:01:29.023 --> 00:01:30.423
それで角質を取り除きます

40
00:01:30.423 --> 00:01:33.573
[毛穴を詰める角質を除去！]
ニキビのもっとも基本的な治療法の一つがスケーリングです

41
00:01:33.573 --> 00:01:35.673
[もう一つの治療法は押し出し！]
三つ目は押し出しみたいなことを行います

42
00:01:35.673 --> 00:01:37.723
皮脂の分泌が多い場合は

43
00:01:37.723 --> 00:01:39.973
菌だけでは解決できないので、こういう場合飲むのが

44
00:01:39.973 --> 00:01:41.823
皮脂分泌抑制剤を服用します

45
00:01:42.023 --> 00:01:44.273
<ニキビ薬の副作用 3. 飲むニキビ薬>
初期のニキビは経口抗生剤にて治療します

46
00:01:44.273 --> 00:01:47.323
重症以上の方にイソトレチノインを使用しますが

47
00:01:47.323 --> 00:01:49.023
抗生剤について説明しますと

48
00:01:49.023 --> 00:01:53.223
普通はドキシサイクリン、ミノサイクリンなどを使用してまして

49
00:01:53.223 --> 00:01:57.123
[抗生剤の効果]
細菌のたんぱく質の合成を抑制して抗菌効果を発揮します

50
00:01:57.123 --> 00:01:59.973
ドキシサイクリンの製品は幅広い抗菌作用で

51
00:01:59.973 --> 00:02:01.573
第１選択肢です

52
00:02:01.573 --> 00:02:03.273
ミノサイクリンの場合は

53
00:02:03.273 --> 00:02:05.973
もっと強力的な効果が得られる２番目の選択肢ですが

54
00:02:05.973 --> 00:02:09.173
最近はミノサイクリンを最初に試す方が多いです

55
00:02:09.173 --> 00:02:10.473
抗生剤の場合は

56
00:02:10.473 --> 00:02:11.423
処方の基準として

57
00:02:11.423 --> 00:02:13.873
顔に10個以上の炎症性ニキビが

58
00:02:13.873 --> 00:02:16.573
常にある場合に処方します

59
00:02:16.573 --> 00:02:19.123
ニキビ用の抗生剤は長期服用をすると効果があります

60
00:02:19.123 --> 00:02:23.173
薬の効果が出るまで最低１~２か月はかかるためです

61
00:02:23.173 --> 00:02:25.523
次は皮脂分泌を抑制する薬です

62
00:02:25.523 --> 00:02:27.923
一般的にイソトレチノインが使われていますが

63
00:02:27.923 --> 00:02:30.722
皮脂を抑制する効果が強いです

64
00:02:30.722 --> 00:02:33.822
皮脂の分泌が多く気になる方や

65
00:02:33.822 --> 00:02:36.422
皮脂の分泌が原因でニキビに悩んでいる方が

66
00:02:36.422 --> 00:02:38.372
処方を希望されますが

67
00:02:38.372 --> 00:02:41.572
服用を重ねることで薬の効果が表れるので

68
00:02:41.572 --> 00:02:44.922
第１選択肢よりは２~３週後に効果が出ます

69
00:02:44.922 --> 00:02:46.472
[基本４~６か月の長期間の服用]
長期間の服用が必要な薬で

70
00:02:46.472 --> 00:02:50.072
一般的に４~６か月までのむ場合もあります

71
00:02:50.072 --> 00:02:52.672
PD : 長期間薬を服用する場合

72
00:02:52.672 --> 00:02:53.822
PD : 肝臓に影響はないでしょうか..?

73
00:02:53.822 --> 00:02:56.522
全ての薬は肝臓に負担をかけます

74
00:02:56.522 --> 00:02:59.372
もちろん飲酒と伴う場合はより悪いですね

75
00:02:59.372 --> 00:03:01.272
ある薬を長く飲む場合は

76
00:03:01.272 --> 00:03:03.722
'肝臓に負担をかける可能性がある'と

77
00:03:03.722 --> 00:03:06.322
注意を促しています

78
00:03:07.272 --> 00:03:09.772
シーっ！２人だけの秘密よ！

79
00:03:09.772 --> 00:03:12.672
<ニキビ薬の副作用 ４.抗生剤の副作用>
抗生剤の副作用について話しましょう

80
00:03:12.672 --> 00:03:15.472
PDも経験したように抗生剤は共通的に

81
00:03:15.472 --> 00:03:19.722
胸焼け 吐き気 腹部の不快感があると言われています

82
00:03:19.722 --> 00:03:22.372
８歳以下の小児は服用ができません

83
00:03:22.372 --> 00:03:25.322
なぜなら歯が着色する恐れがあるからです

84
00:03:25.322 --> 00:03:28.921
そして胎児の歯や骨の発達に影響を及ぼす可能性があるため

85
00:03:28.921 --> 00:03:30.921
[妊婦は服用禁止!]
妊婦は服用してはいけません

86
00:03:30.921 --> 00:03:33.421
[光線過敏に注意!! 日焼け止め必需]
太陽の光に敏感になる可能性があるため

87
00:03:33.421 --> 00:03:36.221
日焼け止めは必ず塗ってください

88
00:03:36.221 --> 00:03:37.671
ミノサイクリンの場合は

89
00:03:37.671 --> 00:03:39.771
抗菌効果が強い故に

90
00:03:39.771 --> 00:03:41.871
副作用も強く

91
00:03:41.871 --> 00:03:43.671
[めまいに注意] 
めまいを感じる可能性があります

92
00:03:43.671 --> 00:03:47.221
[長期の服用時 皮膚の着色の可能性あり]
長期間 服用をすると皮膚に着色がおきる可能性があります

93
00:03:47.221 --> 00:03:50.071
<イソトレチノイン ４.皮脂分泌の抑制剤の副作用>
脂分泌の抑制剤であるイソトレチノインの

94
00:03:50.071 --> 00:03:51.471
副作用についてお話しします

95
00:03:51.471 --> 00:03:52.571
よくある副作用は

96
00:03:52.571 --> 00:03:56.671
唇や口、皮膚または瞳の乾燥があります

97
00:03:56.671 --> 00:04:00.621
乾燥が原因で鼻血や口唇炎の症状が出る場合があります

98
00:04:00.621 --> 00:04:02.621
薬の服用をやめると 大体症状が治まります

99
00:04:02.621 --> 00:04:03.821
一番注意すべきなことは？

100
00:04:03.821 --> 00:04:07.021
胎児奇形が発生する可能性が高いです

101
00:04:07.021 --> 00:04:10.021
保健所の指針で患者さんには奇形児が生まれる可能性があることを

102
00:04:10.021 --> 00:04:12.421
必ず知らせ、処方することになっています

103
00:04:12.421 --> 00:04:14.621
服用量に関係なく

104
00:04:14.621 --> 00:04:17.471
最低でも1ヶ月、安全に3ヶ月前に

105
00:04:17.471 --> 00:04:21.621
[薬を中止後の妊娠準備]
薬を止めた後に妊娠の可能性を確認することをおすすめします

106
00:04:21.621 --> 00:04:22.971
また、献血は禁止ですが

107
00:04:22.971 --> 00:04:26.920
その理由は、妊婦に自分の血液が輸血される可能性があるためです

108
00:04:26.920 --> 00:04:29.720
12歳以上から服用可能です

109
00:04:29.720 --> 00:04:31.820
骨の成長を妨げる可能性があるので

110
00:04:31.820 --> 00:04:34.720
成長期の子供には慎重に扱う必要があります

111
00:04:34.720 --> 00:04:37.470
[稀に脱毛の可能性も..]
頭皮にも作用し、脱毛が起きるという報告もあります

112
00:04:37.470 --> 00:04:39.470
[イソトレチノインはビタミンA誘導体]
ビタミンA誘導体なので

113
00:04:39.470 --> 00:04:42.470
[ビタミンAと一緒に服用しないでください]
ビタミンAと一緒に飲むことはお勧めしません

114
00:04:42.470 --> 00:04:46.020
血中コレステロールや中性脂肪を増加させる可能性がありますし

115
00:04:46.020 --> 00:04:48.370
高脂血症がある方や家族にそのような方がいる場合は

116
00:04:48.370 --> 00:04:50.370
服用中も注意が必要です

117
00:04:50.370 --> 00:04:52.020
副作用があっても

118
00:04:52.020 --> 00:04:53.720
皮脂分泌量が多すぎる方が

119
00:04:53.720 --> 00:04:55.770
仕方なく選ぶ薬です

120
00:04:55.770 --> 00:04:59.520
オリジナル薬はすでに禁止され、市場には出ていません

121
00:04:59.520 --> 00:05:02.270
韓国ではコピー薬を服用しています

122
00:05:02.270 --> 00:05:05.170
PD：抗生物質と皮脂調整剤を一緒に飲むこともありますか？

123
00:05:05.170 --> 00:05:06.120
ありません

124
00:05:06.120 --> 00:05:07.720
絶対に一緒に飲んではいけません

125
00:05:07.720 --> 00:05:10.870
皆さん、もし家に抗生剤と皮脂分泌抑制薬があっても

126
00:05:10.870 --> 00:05:12.320
ニキビがひどいからといって

127
00:05:12.320 --> 00:05:14.120
一緒に飲まないでください！

128
00:05:14.120 --> 00:05:15.870
〈ニキビ薬の副作用 5. ニキビ跡への影響〉
よく処方されるのが

129
00:05:15.870 --> 00:05:19.420
イソトレチノイン + クレオシンティ (塗り薬)

130
00:05:19.420 --> 00:05:22.070
理論的には非常に良さそうですが

131
00:05:22.070 --> 00:05:24.119
イソトレチノインは患者さんによって

132
00:05:24.119 --> 00:05:26.069
肌を乾燥させることがあります

133
00:05:26.069 --> 00:05:27.919
乾燥するとどうなりますか？

134
00:05:27.919 --> 00:05:30.469
傷ができて、傷跡がうまく再生できないです

135
00:05:30.669 --> 00:05:32.569
皮脂分泌は抑制しますが

136
00:05:32.569 --> 00:05:35.369
[ニキビ跡には悪影響]
ニキビ跡には非常に悪いです

137
00:05:35.369 --> 00:05:37.819
そのため、ニキビ跡を改善する

138
00:05:37.819 --> 00:05:40.669
[ポテンツァ、シークレット]
ニードルRFのポテンツァ、シークレットなどを受ける際は

139
00:05:40.669 --> 00:05:43.419
イソトレチノイン服用中は

140
00:05:43.419 --> 00:05:46.619
[ポテンツァ/シークレットの傷跡レーザーは禁忌されるほど]
この治療は禁忌と見なされるほど

141
00:05:46.619 --> 00:05:48.519
再生力には役立ちませんので

142
00:05:48.519 --> 00:05:50.519
その点を必ず覚えておいてください

143
00:05:50.519 --> 00:05:53.219
イソトレチノインを飲み続けるよりも

144
00:05:53.219 --> 00:05:55.019
皮脂腺そのものを減らす施術を

145
00:05:55.019 --> 00:05:58.019
[アグネスレーザーはどうですか？]
受けるのをお勧めします

146
00:05:58.219 --> 00:06:01.269
今日はニキビ薬について詳しく知りましたが、いかがでしたか？

147
00:06:01.269 --> 00:06:04.219
もちろん、すべての薬には副作用があります

148
00:06:04.219 --> 00:06:07.769
アドバイスがあるとすれば、一か所の病院を決めて継続的に通い

149
00:06:07.769 --> 00:06:09.719
自分のニキビ状態に合わせて

150
00:06:09.719 --> 00:06:12.219
薬の処方を変えることをお勧めします

151
00:06:12.219 --> 00:06:13.569
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152
00:06:13.569 --> 00:06:15.819
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153
00:06:15.969 --> 00:06:18.519
今日もご視聴いただきありがとうございます

154
00:06:18.519 --> 00:06:20.719
みなさん、きれいになれますよ

155
00:06:21.069 --> 00:06:29.793
[チャンネル登録といいね、通知設定まで！]
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