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00:00:00.000 --> 00:00:02.975
サンキュー整形外科医院

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00:00:02.975 --> 00:00:04.074
異物感もあって

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00:00:04.074 --> 00:00:06.624
角膜に傷つけるかも知れませんので

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00:00:09.674 --> 00:00:12.223
サンキュー整形外科

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00:00:12.223 --> 00:00:14.673
こんにちは、サンキュー整形外科院長のキム・ヒョンソクです

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00:00:14.673 --> 00:00:20.972
[今日の主題]
二重の糸を除去 ラインを生かす

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00:00:20.972 --> 00:00:23.522
この方は二回の手術を受けました

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00:00:23.522 --> 00:00:25.872
初めての手術と2回目の手術を経て

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00:00:25.872 --> 00:00:29.121
目の内側に糸が埋没されている状態ですが

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00:00:29.121 --> 00:00:30.571
初めて、手術した時の糸が

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00:00:30.571 --> 00:00:34.120
粘膜の内側の方へ露出されていると予想していらっしゃって

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00:00:34.120 --> 00:00:35.470
また、2回目の手術の時

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00:00:35.470 --> 00:00:38.270
糸がしっかり除去されていないと思っていらっしゃっています

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00:00:38.270 --> 00:00:42.369
目の内側の異物感で眼科に来院しましたが

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00:00:42.369 --> 00:00:46.019
眼科では粘膜の方に色がある糸が露出されているので

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00:00:46.019 --> 00:00:48.319
"整形外科に行って除去してもらった方がいい"と

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00:00:48.319 --> 00:00:50.868
意見をもらって、うちの病院に来院して頂きました

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00:00:50.868 --> 00:00:53.168
この方の目的は粘膜の内側に

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00:00:53.168 --> 00:00:55.418
目を刺激している異物感を解決するのが

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00:00:55.418 --> 00:00:56.468
第一の目的で

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00:00:56.468 --> 00:00:57.667
第二の目的は

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00:00:57.667 --> 00:01:01.117
最大限二重が無くならないようにすることも目的です

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00:01:01.117 --> 00:01:04.117
それで、どうしても粘膜の方に糸が露出されますと

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00:01:04.117 --> 00:01:07.416
異物感もありますし、角膜のようなところに傷をつけることもありますので

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00:01:07.416 --> 00:01:09.816
露出された糸を除去するのが必要であって

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00:01:09.816 --> 00:01:12.415
糸を除去した時、二重が無くなってほしい場合は

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00:01:12.415 --> 00:01:14.665
最大限、糸を除去して癒着も除去することですが

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00:01:14.665 --> 00:01:17.965
糸を除去した後でも、'最大限二重が残っていてほしい'という場合は

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00:01:17.965 --> 00:01:19.814
残っている癒着を最大限残して

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00:01:19.814 --> 00:01:23.814
はみ出ている糸、露出された糸を主に除去する方向性ですので

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00:01:23.814 --> 00:01:25.164
患者さんの好みと

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00:01:25.164 --> 00:01:26.464
二重が無くなってほしいのか

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00:01:26.464 --> 00:01:28.963
少し残してほしいのかによって

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00:01:28.963 --> 00:01:31.263
医者と相談して方向を決めて頂くのが必要です

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00:01:31.263 --> 00:01:33.913
とりあえず、手術を行います

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00:01:33.913 --> 00:01:36.912
手術の場面がでますので
視聴上、ご注意が必要になります

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00:01:36.912 --> 00:01:41.612
実は糸除去動画を患者さんの希望で初めて撮りました

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00:01:41.612 --> 00:01:45.211
糸がちゃんとでたのかということを確認してもらいたがっている方もいらっしゃいますし

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00:01:45.211 --> 00:01:48.061
再手術の時、糸を抜いてから手術した方がいいので

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00:01:48.061 --> 00:01:51.560
糸を抜いて手術しようという意味でこれをお知らせするために

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00:01:51.560 --> 00:01:53.710
患者さんの同意を得て、上げるようになりました

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00:01:53.710 --> 00:01:57.559
この方もまた、眼科で粘膜の内側に露出された糸があるため

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00:01:57.559 --> 00:01:58.659
除去した方がいいとお話ししたんですが

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00:01:58.659 --> 00:02:00.309
その糸を抜くために来院して頂きました

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00:02:00.309 --> 00:02:02.259
糸を除去するのを一度お見せしたいと思います

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00:02:02.259 --> 00:02:04.758
局所麻酔をして

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00:02:04.758 --> 00:02:08.408
露出された糸を探して引き抜こうと思いますが

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00:02:08.408 --> 00:02:11.558
このようにすぐ出てきました

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00:02:11.558 --> 00:02:13.857
(粘膜の内側に露出された糸)
部分切開をしたため

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00:02:13.857 --> 00:02:16.257
結び目を使ったと思われます

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00:02:16.257 --> 00:02:19.706
反対側もこのように露出された糸を

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00:02:19.706 --> 00:02:22.406
引き抜くとこのように綺麗に取れます

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00:02:22.406 --> 00:02:26.356
患者の目の内側を刺激できる糸を除去しましたし

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00:02:26.356 --> 00:02:28.505
(糸の除去後、二重を維持する方法)
瞼をぴんと引っ張ると

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00:02:28.505 --> 00:02:32.005
この辺で癒着されている部分を確認することができます

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00:02:32.005 --> 00:02:34.904
(癒着されている部分)
普通この状態で外側から繋いでいる部分を

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00:02:34.904 --> 00:02:38.054
このように追加で穴を空けて糸を完全に引き抜く場合もありますが

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00:02:38.054 --> 00:02:41.154
私達は二重がなくなるのを望んでいるのではなく

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00:02:41.154 --> 00:02:43.153
露出された糸だけ除去するために

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00:02:43.153 --> 00:02:46.303
今日は外に露出された部分だけ処理しました

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00:02:46.303 --> 00:02:48.803
お疲れ様でした

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00:02:48.803 --> 00:02:56.752
サンキュー整形外科
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