サンキュー整形外科医院
おわ！気持ちいい！！
鼻がスッキリした！
サンキュー整形外科医院
こんにちは、整形外科専門医のキム・ヒョンソックです
(今日のテーマ機能鼻(鼻炎)手術) 今日は機能鼻についた内容をお話したいと思います
普通、美容整形をしながら機能鼻手術も一緒にするかどうか
このような話を聞いたことあると思いますが
機能鼻は代表的に３つお話しすることが出来ます
手術をしながら行うことができる機能鼻の1つ目は
(鼻中隔軟骨手術) 鼻の穴と鼻の穴の間にある
鼻中隔という軟骨がありますが
この部分をこう広げながら
この曲がった部分を直せます
曲がった鼻中隔が息を吸うことが不便にさせたり
鼻炎を悪化させる原因がある場合
'その鼻中隔を広げる'これを鼻中隔整形といいます
また、鼻中隔を中心にして
(下鼻甲介(鼻炎)手術) 両方に出ている
下鼻甲介という組織があるのですが
その組織は鼻中隔を中心にして
両方の鼻の壁に位置しています
(鼻中隔・下鼻甲介) この鼻内視鏡で見てみますと、もっと詳しく確認できますが
鼻中隔というのが真ん中にこのようにありますし
下鼻甲介というのがこのようにでています
鼻中隔が曲がったとしても下鼻甲介接触しながら
(鼻中隔・下鼻甲介) 息を吸うのが不便になる可能性がありますし、鼻中隔はまっすぐなのに
下鼻甲介が大きすぎると息を吸うのが不便になりやすいでしょう
この方のような左川の鼻甲介がこのように大きくて
それに合わせて鼻中隔がこのように曲がっているのが見えますが
この場合は下鼻甲介を縮小する手術をすることもあります
(下鼻甲介手術=鼻炎手術) これを大体鼻炎手術だとよく表現しますが
(しかし！) 鼻炎は原因によってアレルギー鼻炎もありえますし
いろんな原因によって鼻炎になりますが
季節性の花粉症とか
ダニとか、このような原因がある鼻炎は
手術で解決することは難しいです
このためにむしろ鼻炎手術をすると
再発が多いって誤解する方がいらっしゃいますが
手術で改善できる鼻炎は
言葉通り、大きい鼻甲介のせいで息を吸うのが不便になって
敏感に反応する粘膜のせいで鼻水が出すぎて
このようなものを物理的に解決できることで
自分の体質がアレルギー原因に露出されたとき
天幕が反応して鼻水が出すぎたり、くしゃみがでたり
こういえことが解決できることではないのです
それで、機能鼻は鼻中隔を矯正したり
下鼻甲介を縮小することを機能鼻整形といいます
鼻バルブ再建手術というのも機能的な鼻に値します
これはすこし難しい概念ですが
もし鼻の穴の縮小をひどくしたり
肌自体がすごく薄くて軟骨自体が弱くて
息を吸う時、吸う空間が詰まって
吸うのが大変なら
鼻バルブが詰まっていると表現でき
すっぽりこうやって入るんです
例えばこういう風に
(正常な鼻バルブの姿 / 狭い鼻バルブの姿) そうすると、鼻バルブが テントのように耐えないといけないんですが
こうやって巻き込まれながら
詰まる現象が現れる可能性があります
(狭作で狭くなった鼻バルブ/術後広くなった鼻バルブ) なので鼻の手術をしてから息を吸う時
鼻が詰まる、こういう現象がある時は
鼻バルブの再建をする場合があります
今日、実は私も鼻炎が少しある方で
季節性アレルギーのせいで
本当に苦しい時は鼻スプレーを使いながら
1、2週間耐えたりする場合があるんですが
機能鼻整形と鼻炎治療の話が出たついでに
鼻炎治療を受けたいと思います
その動画も少し後でご確認いただけます
鼻炎手術体験
当院で鼻の手術をたくさん行っている
（ファン・スンオ整形外科専門医） ファン院長の助けを受けたいと思います
（信じてます）
鼻の内視鏡を通じてキム院長の
鼻の中の状態を先に見て進行しようと思います
おそらく鼻が詰まっている状態なので
鼻甲介がすごく大きくなっていると思いますが
見てみましょうか？
はい、見てみます
鼻の内視鏡で鼻の中の状況を確認
(右の鼻の穴)(鼻中隔 / 下鼻甲介) 今、左の中隔を見ることができます
右側に大きくなった下鼻甲介がが見えます
右側にあるあの構造物を今日
コブレーションで縮ませることが
この施術の目的です
反対側も見るんですが、息を吐いて
(左の鼻の穴)(下鼻甲介 / 鼻中隔) 同じく反対側の右側の中隔が見えます
左側に大きくなった下鼻甲介が見えます
施術開始
コブレーションしました
コブレーションしたら鼻血が出るかもしれないので
パッキングをしばらくしておきます
（Q.痛くはないですか？) これはリドカイン成分の麻酔ですが
これで麻酔すると粘膜に痛みがないので
これをかけて麻酔をします
セルフ麻酔
右側はチェ・ヨアン院長施術
施術後3分経過
おぉ！気持ちいい
突然、鼻がスッキリした！
はい！患者さんの経験を代わりにしてみようと思って
鼻炎の手術を受けました
(手術後30分も経っていない状況) 今、受けたばかりなので鼻がつまったりもして
鼻血が少し出たり
鼻が少しじめじめして、 そんな感じはありますけど
実際の施術時間は5分程度で
比較的簡単な施術だと思ってください
このように鼻の内視鏡所見でご覧のように
施術直後にスペースがなかった部分が
(施術前/施術後) このように生じる施術過程を見ることができます
それで、鼻の内視鏡所見でご覧になりますと
鼻がスッキリするのが見られますし
鼻水が少し出たりもしますが
鼻がすっきりしているのをすぐに感じることができます
なので、ついさっき私は局所麻酔ではなくて
スプレー麻酔があります
それで鼻の中に2，3回くらい噴射して麻酔をしました
そして普通施術する過程自体がコブレーターを
2，3回くらい刺して
各施術に約30秒ずつ施術をしますので
実際の施術の時間は
(右)1分、(左)1分くらいだと思ってください
少し凝るような痛み、不便な痛みはありますが
こうやってすぐに撮影できるくらい
日常生活は当然可能だと言えます
なので今日、ファン院長と チェ院長に助けを借りて
片方ずつこうやって施術を受けてみたんですが
どちらの院長が施術した方が長持ちし
もっとスッキリするか、 一度試してみて
皆さんにお話したいと思います
お疲れさまでした！
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